Yazı İçeriği
Bebeklerde RSV enfeksiyonu nedir, belirtileri nelerdir? RSV nasıl bulaşır? RSV tanısı nasıl konulur? Tedavi ve korunma yolları nelerdir? Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Ayşegül Parlak, RSV enfeksiyonu hakkında merak edilenleri yazdı!..
RSV Tedavi ve korunma yolları nelerdir?
RSV (Respiratuvar sinsisyal virus) 2 yaşına kadar hemen hemen her çocuğu enfekte eden çok yaygın ve bulaşıcı bir virüstür. Hastalık genellikle Kasım-Aralık ayında başlar Nisan ayına kadar devam etmektedir. Miad ve büyük çocuklar üst solunum yolu enfeksiyonu şeklinde geçirir. Prematür bebekler, kalp veya akciğer sorunlu ve immun yetmezliği bozuk olan çocuklarda ciddi enfeksiyonlara hatta ölümlere neden olmaktadır.
RSV nasıl bulaşır?
RSV çok bulaşıcı olup insandan insana temas yada kontamine eşyalar ile olur. Damlacık yolu ile bulaş oldukça kısıtlıdır. Kuluçka süresi birkaç gün ile birkaç hafta arasındadır. Bebekler ve bağışıklık sistemi bozulmuş çocuklarda bulaştırma daha uzun sürelidir. RSV yüzeylerde saatlerce , ellerde yarım saatten fazla süre canlı kalabiliyor.
RSV tanısı nasıl konulur?
Solunum yolu salgılarından tanı konulur. Bebekde yoğun ve uzun süre virüs saçtıkları için testler daha duyarlıdır. Antijen saptama en sık uygulanan yöntemdir. Kültür, seroloji ve PCR diğer tanı yöntemleridir.
En sık solunum sekresyonundan RSV antijeni bakılan RSV antijen saptama testi kullanılır. Hem hızlı hemde %90 oranında doğru sonuç veren bir yöntemdir.
RSV klinik belirtileri nelerdir?
Çocuklarda en sık üst solunum yolu enfeksiyon belirtileri olan burun akıntısı, öksürük ve ateş şeklinde karşımıza çıkar. Tekrarlayabiliyor. Aynı zamanda bebeklerde huzursuzluk, beslenememe, sık nefes alma, solunum düzensizlikleri, krup , orta kulak iltihabı , bronsiolit ve zatüreye neden olabiliyor. Prematür doğum, doğuştan kalp , akciğer rahatsızlığı ve bağışıklık sistemi bozulmuş çocuklarda alt solunum yolu enfeksiyonlarına hatta ölümlere neden olmaktadır.
RSV Tedavisi nedir?
- Spesifik bir tedavisi yoktur. Şikayetlere yönelik desdek tedavisi yapıyoruz. Yani beslenmesi bozulan hastalara sıvı kaybının yerine konulması, solunumun dikkatli değerlendirilmesi gerekli hastalara oksijen desdeği sağlanması şeklindedir.RSV viral bir enfeksiyon olduğu için tedavide antibiyotiģin yeri yoktur. Risk grubu, 6 aydan küçük bebekler ve ağır seyreden vakalarda hastaneye yatırılarak tedavi ve takip yapılır.
RSV korunma yöntemleri nelerdir?
Enfeksiyonun bulaşması insandan insana veya kontamine yüzeylerden olduğunu hatırlarsak hasta kişi ile temasın sınırlandırılması, maske ve el yıkama yayılımı engelleyecek başlıca eylemlerdir. Kalabalık ortamdan uzak durulması, sigara maruziyetinin azaltılması,anne sütünün desdeklenmesi, rutin aşıların eksiksiz ve zamanında yapılması, risk gruplarının yakın takibi diğer korunma yöntemleridir.
Yüksek riskli bebeklere RSV den korumak için pasif immunizasyon yani RSV antikoru PALİVİZUMAB isimli ilacı ayda bir kez kullanmasını önermekteyiz. Uzman hekim tarafından rapor çıkarılır. Ayda bir kez uygulanır. Palivizumab sayesinde çocukların hasta olma riski ve hastaneye yatırılma sıklığı azalmaktadır.
Bu yüksek risk grubu hastalar:
– Kronik akciğer veya kalp rahatsızlığı olan 2 yaş altı çocuklar
-29 haftanın altında doğan ve RSV mevsimi başladığında 1 yaşında küçük çocuklar -29-32 hafta doğam ve RSV mevsimi başladığında 6 aydan küçük çocuklar
Yüksek risk grubunda hastaneye yatış oldukça sık görmekteyiz ve tedavi sınırlı olduğu için koruyucu önlemler daha fazla önem kazanmaktadır. Sonuç olarak bu kadar sık gördüğümüz ve riskli çocuklarda ölümcül seyreden hastalık için maske, el yıkamayı ve temasın sınırlandırılması kurallarına uyalım.
