{"id":8178,"date":"2020-08-02T12:31:27","date_gmt":"2020-08-02T09:31:27","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.annebebekkulubu.com\/?p=8178"},"modified":"2021-04-05T13:31:04","modified_gmt":"2021-04-05T10:31:04","slug":"dogustan-kalp-hastaliklari-ve-tedavisi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/dogustan-kalp-hastaliklari-ve-tedavisi\/","title":{"rendered":"Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131 ve tedavisi"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Yaz\u0131 \u0130\u00e7eri\u011fi<\/p>\n<label for=\"ez-toc-cssicon-toggle-item-69ea06ccc7668\" class=\"ez-toc-cssicon-toggle-label\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/label><input type=\"checkbox\"  id=\"ez-toc-cssicon-toggle-item-69ea06ccc7668\"  aria-label=\"A\u00e7\/Kapat\" \/><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/dogustan-kalp-hastaliklari-ve-tedavisi\/#Dogustan_kalp_hastaliklari\" >Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/dogustan-kalp-hastaliklari-ve-tedavisi\/#Dogumsal_kalp_hastaliklari_nelerdir\" >Do\u011fumsal kalp hastal\u0131klar\u0131 nelerdir?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/dogustan-kalp-hastaliklari-ve-tedavisi\/#Dogustan_kalp_hastaliklari_neden_olusur\" >Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131 neden olu\u015fur?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/dogustan-kalp-hastaliklari-ve-tedavisi\/#Dogustan_kalp_hastaliklarinin_belirtileri_nelerdir\" >Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131n\u0131n belirtileri nelerdir?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/dogustan-kalp-hastaliklari-ve-tedavisi\/#Dogustan_kalp_hastaligi_olan_cocuklar_nelere_dikkat_etmelidir\" >Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131\u011f\u0131 olan \u00e7ocuklar nelere dikkat etmelidir?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/dogustan-kalp-hastaliklari-ve-tedavisi\/#Infektif_Endokardit_nedir\" >\u0130nfektif Endokardit nedir?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/dogustan-kalp-hastaliklari-ve-tedavisi\/#Ufurum_nedir\" >\u00dcf\u00fcr\u00fcm nedir?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p><strong>Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131 nelerdir, nas\u0131l tedavi edilir?<\/strong> Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131n\u0131n belirtileri nelerdir? Do\u011fumsal kalp hastal\u0131klar\u0131 neden olu\u015fur?\u00a0<strong>\u00c7ocuk Kardiyolojisi Uzman\u0131 Do\u00e7. Dr. Abdullah \u00d6zyurt, \u00e7ocuklarda do\u011fu\u015ftan g\u00f6r\u00fclen kalp hastal\u0131klar\u0131 ve tedavisini yazd\u0131!&#8230;\u00a0\u00a0<\/strong><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Dogustan_kalp_hastaliklari\"><\/span><b>Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131, hamileli\u011fin erken d\u00f6nemlerinde ortaya \u00e7\u0131kan, bebek do\u011fdu\u011fu andan itibaren kalbinde bulunan yap\u0131sal hastal\u0131klard\u0131r. Her do\u011fan 100 bebekten birinde do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131\u011f\u0131 g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. <strong>Anne, baba veya yak\u0131n akrabalarda do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131\u011f\u0131 varsa do\u011facak bebekte risk daha y\u00fcksektir.<\/strong> \u00c7ok \u00e7e\u015fitleri olmakla birlikte b\u00fcy\u00fck k\u0131sm\u0131n\u0131 kalp odac\u0131klar\u0131n\u0131 ay\u0131ran duvarlardaki delikler, kalp kapaklar\u0131ndaki ve damarlardaki darl\u0131klar olu\u015fturur. Baz\u0131 durumlarda ise kalpteki bir odac\u0131\u011f\u0131n, kapa\u011f\u0131n, damar\u0131n hi\u00e7 geli\u015fmemi\u015f olmas\u0131 gibi daha a\u011f\u0131r hastal\u0131klar s\u00f6z konusudur. Delikler b\u00fcy\u00fckl\u00fckleri, say\u0131lar\u0131 ve yerle\u015fim yeri itibar\u0131yla; darl\u0131klar lokalizasyonu, hafif-orta-a\u011f\u0131r darl\u0131k olmalar\u0131 itibar\u0131yla birbirlerinden \u00e7ok farkl\u0131l\u0131k g\u00f6sterirler.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Dogumsal_kalp_hastaliklari_nelerdir\"><\/span><b>Do\u011fumsal kalp hastal\u0131klar\u0131 nelerdir?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li><b> Ventrik\u00fcler Septal Defekt (VSD):\u00a0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">VSD\u2019den fizik muayenede \u00fcf\u00fcr\u00fcm duyulmas\u0131 ile \u015f\u00fcphelenilir. Bu \u00e7ocuklarda s\u0131k akci\u011fer enfeksiyonu ve kilo alamama \u015fikayeti aile taraf\u0131ndan belirtilir. Ekokardiyografi ile kesin tan\u0131 konulur. Gerekirse anjiyografide yap\u0131l\u0131r. VSD \u00e7ok b\u00fcy\u00fck ise tedavisi erken bebeklik d\u00f6neminde yap\u0131lacak cerrahidir. Genellikle hastan\u0131n \u015fikayetlerine g\u00f6re bir ya\u015f\u0131n alt\u0131nda ameliyat edilir. VSD kapat\u0131l\u0131r. Cerrahi risk %3\u2019\u00fcn alt\u0131ndad\u0131r. G\u00fcn\u00fcm\u00fczde VSD li bebeklerin yakla\u015f\u0131k yar\u0131s\u0131nda baz\u0131 merkezlerde anjiyo ile, ameliyats\u0131z kapal\u0131 y\u00f6ntemle kapatma yap\u0131labilmektedir.\u00a0<\/span><\/li>\n<li><b> Atrial septal defekt (ASD):<\/b> <span style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Atriyal septal defekt izole anomali olarak t\u00fcm do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131n\u0131n %5-10\u2019unda g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. K\u0131zlarda erkeklere oranla iki kat daha s\u0131k g\u00f6r\u00fcl\u00fcr, k\u00fc\u00e7\u00fck ASD lerde (bebeklik d\u00f6neminde &lt;8 mm) belirti ve \u00fcf\u00fcr\u00fcm olmayabilir. \u00c7ocuk doktoru Daha b\u00fcy\u00fck ASD lerde \u00fcf\u00fcr\u00fcm ve akci\u011fer filminde kalpte b\u00fcy\u00fcme farkedebilir. \u00a0Bu hasta grubu g\u00f6receli olarak daha minyon v\u00fccut yap\u0131s\u0131na sahiptirler. ASD\u2019de esas tan\u0131\u00a0ekokardiyografi\u00a0ile konulur. ASD\u2019li \u00e7o\u011fu \u00e7ocuk aktif ve \u015fikayeti olmayan \u00e7ocuklard\u0131r. S\u00fct \u00e7ocuklu\u011fu d\u00f6neminde nadiren konjestif kalp yetersizli\u011fi geli\u015fir. K\u00fc\u00e7\u00fck sekundum ASD\u2019lerde takiple kendili\u011finden kapanma oldu\u011fu saptanm\u0131\u015ft\u0131r. Ancak geni\u015f defektler tedavi edilmezlerse, 20-30\u2019lu ya\u015flarda, hatta \u00e7ok daha erken d\u00f6nemde konjestif kalp yetersizli\u011fi ve pulmoner hipertansiyon geli\u015ftirebilirler. Hastalarda eri\u015fkin d\u00f6nemde atriyal aritmiler g\u00f6r\u00fclebilir. Konjestif kalp yetersizli\u011fi olan s\u00fct \u00e7ocuklar\u0131nda, y\u00fcksek ba\u015far\u0131 oran\u0131 ve defektin kendili\u011finden kapanma olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 g\u00f6z \u00f6n\u00fcne al\u0131narak t\u0131bbi tedavi \u00f6nerilir. ASD\u2019ler uygun hastalarda art\u0131k cerrahi olmayan kapatma y\u00f6ntemi ile (anjiyo ile transkateter kapatma) kapat\u0131lmaktad\u0131r. Bu y\u00f6ntem sayesinde kardiyopulmoner bypass\u2019dan ve getirdi\u011fi risklerden hasta korunmu\u015f olmaktad\u0131r. Yine a\u011fr\u0131 ve torakotomi skar\u0131n\u0131n olmamas\u0131, bir g\u00fcnden daha az hastanede kal\u0131\u015f s\u00fcresi ve h\u0131zl\u0131 iyile\u015fme bu tekni\u011fin yararlar\u0131ndand\u0131r. Ancak trankateter ASD kapatma, doktor taraf\u0131ndan transtorasik ve hatta trans\u00f6zefagial ekokardiyografi ile de\u011ferlendirilip, baz\u0131 \u00f6zel kriterlere uyan hastalar i\u00e7in deneyimli ellerde yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. Transkateter kapatmaya uygun olmayan hastalarda ASD\u2019ler cerrahi olarak kapat\u0131l\u0131r.<\/span><\/span><\/li>\n<li><b> Fallot Tetralojisi:\u00a0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Temiz kan ile kirli kan\u0131n kar\u0131\u015fmas\u0131 sonucu ortaya \u00e7\u0131kan ve halk aras\u0131nda mavi veya mor bebek olarak ifade edilen daha bir\u00e7ok do\u011fumsal kalp hastal\u0131\u011f\u0131 mevcuttur.\u00a0 Mor do\u011fum veya mavi bebek olarak ifade edilen siyanotik kalp hastal\u0131klar\u0131ndan en s\u0131k g\u00f6r\u00fcleni Fallot Tetralojisidir (TOF). Her 10 bin do\u011fumda 3 olguda g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. T\u00fcm do\u011fumsal kalp hastal\u0131klar\u0131n\u0131n %6\u2019s\u0131n\u0131 olu\u015fturur. Baz\u0131 genetik ve kromozom anomalisi (DiGeorge ve Down sendromu) olanlarda daha s\u0131kt\u0131r. Do\u011fum sonras\u0131 morarma ve \u00fcf\u00fcr\u00fcm duyulmas\u0131 ile \u015f\u00fcphelenilir. Ekokardiyografi ile tam tan\u0131s\u0131 konulur.\u00a0Fallot Tetrolojisinin tedavisi cerrahidir. Bir ya\u015f\u0131na varmadan \u00f6nce tam d\u00fczeltme operasyonu yap\u0131l\u0131r. Ameliyat\u0131n zamanlamas\u0131n\u0131 \u00e7ocu\u011fun morluk derecesi ve kas\u0131lma ataklar\u0131 belirler. Erken d\u00f6nemde ameliyat gereken bebekler b\u00fcy\u00fck ve tecr\u00fcbesi olan merkezlerde vaka uygunsa bir \u015fant ameliyat\u0131na ihtiya\u00e7 duymadan tam d\u00fczeltme ameliyat\u0131 olabilirler. Fallot Tetrolojisi ameliyat\u0131n\u0131n riski %5\u2019in alt\u0131ndad\u0131r.\u00a0Fallot Tetralojisi olan olgularda tam d\u00fczeltme ameliyat\u0131ndan sonra ileriki d\u00f6nemde d\u00fc\u015f\u00fck olas\u0131l\u0131kla da olsa pulmoner kapak yetmezli\u011fine ba\u011fl\u0131 olarak tekrar ameliyat gerekebiir. Ancak son y\u0131llarda pulmoner yetmezli\u011fi daha az d\u00fczeyde tutan teknikleri kullanarak bu ileriki d\u00f6nemde ameliyat olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 azalt\u0131lm\u0131\u015ft\u0131r.<\/span><\/li>\n<li><b> B\u00fcy\u00fck Arter Transpozisyonu (TGA: transposisyon):\u00a0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Bu t\u00fcr hastalarda, Aort Damar\u0131 normalde sol kar\u0131nc\u0131ktan \u00e7\u0131kmas\u0131 gerekirken sa\u011f kar\u0131nc\u0131ktan \u00e7\u0131kar; sa\u011f kar\u0131nc\u0131ktan \u00e7\u0131kmas\u0131 gereken pulmoner arter de sol kar\u0131nc\u0131ktan \u00e7\u0131kar. Bu b\u00fcy\u00fck arterlerin ters oldu\u011fu durumda sol kar\u0131nc\u0131k pompa yetene\u011fi gerilemeden ideal olarak ilk 2-3 hafta i\u00e7erisinde a\u00e7\u0131k kalp ameliyat\u0131 ile tam d\u00fczeltme yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. B\u00fcy\u00fck arter transpozisyonu dedi\u011fimiz bu hastal\u0131kta g\u00fcn\u00fcm\u00fczde arterial switch (d\u00f6nd\u00fcrme) operasyonu yap\u0131l\u0131r.<\/span><\/li>\n<li><b> Tek Ventrik\u00fcl:\u00a0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Normalde kalp iki tane pompa sistemi i\u00e7erir. Bunlardan birisi kalbin sol taraf\u0131 olup akci\u011ferden gelen kan\u0131 aort yoluyla v\u00fccuttaki t\u00fcm organlar\u0131n beslenmesi i\u00e7in g\u00f6nderir. Di\u011feri ise kalbin sa\u011f taraf\u0131 olup t\u00fcm v\u00fccudumuzdan gelen kirli kan\u0131 akci\u011fere g\u00f6ndererek oksijenlenmesini sa\u011flar. Baz\u0131 kompleks kalp hastal\u0131klar\u0131nda bu iki yap\u0131dan birisi iyi geli\u015fmez ve iki sistemdeki kanlar kar\u0131\u015f\u0131r. Bu hastalarda ameliyat ile iki ayr\u0131 pompa sistemi olu\u015fturulamaz. Tek ventrik\u00fcl grubu dedi\u011fimiz bu hastalarda bir seri ameliyat gerekir ve zamanlama \u00e7ok \u00f6nemlidir. Bu olgularda kalp i\u00e7erisinde temiz kan (oksijenlenmi\u015f kan) ile kirli kan (oksijeni d\u00fc\u015f\u00fck) kar\u0131\u015f\u0131r. Akci\u011fere giden kanla v\u00fccudun di\u011fer k\u0131sm\u0131na giden kan\u0131n do\u011fum sonras\u0131 d\u00f6nemde dengeli olmas\u0131 gerekir. Bu ama\u00e7la e\u011fer akci\u011fere giden kan \u00e7ok fazlaysa ilk birka\u00e7 ay i\u00e7erisinde akci\u011fere giden kan\u0131 azaltmak i\u00e7in pulmoner arteri daraltan pulmoner arterial banding ameliyat\u0131 yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. Akci\u011fere giden kan tersine \u00e7ok azsa mavi bebek dedi\u011fimiz durum olu\u015fur. Bunlarda da akci\u011fere kan ak\u0131m\u0131n\u0131 art\u0131rmak i\u00e7in bir \u015fant ameliyat\u0131 (sistemik arter ile pulmoner arter aras\u0131na suni damar ile) gerekir. 2-3. aydan sonrada v\u00fccudun \u00fcst taraf\u0131ndaki toplardamar\u0131 direkt olarak akci\u011fer damar\u0131na birle\u015ftiren iki y\u00f6nl\u00fc Glenn operasyonu gerekir. Bu hastam\u0131z 2 ya\u015f\u0131na geldi\u011finde de v\u00fccudun alt yar\u0131s\u0131ndan gelen kirli kan\u0131 pulmoner artere birle\u015ftiren son basamak operasyonu olan Fontan operasyonu yap\u0131l\u0131r. T\u00fcm bu ameliyatlarda zamanlama \u00e7ok \u00f6nemlidir. \u00c7ocuk ge\u00e7 ba\u015fvurursa bu ameliyat \u015fans\u0131 kaybolabilir. Bu ameliyatlar yap\u0131lmadan ya\u015fam s\u00fcresi eskiden \u00e7ok k\u0131sa iken \u015fimdi uygun zamanlamalar ile bu bebeklerimizde Fontan operasyonunun tamamlanmas\u0131 ile uzun bir ya\u015fam s\u00fcresi sa\u011flan\u0131r. Fontan operasyonu sonras\u0131 10 y\u0131ll\u0131k sa\u011f kal\u0131m %80\u2019lerin \u00fcst\u00fcnde, 20 y\u0131ll\u0131k sa\u011f kal\u0131m ise %60\u2019lar\u0131n \u00fcst\u00fcndedir. Bu grup hastal\u0131klar i\u00e7erisinde ayr\u0131ca Hipoplastik Sol Kalp, Hipoplastik Sa\u011f Kalp ve Trik\u00fcspit atrezisi, \u00e7ift giri\u015fli sol ve sa\u011f Ventrik\u00fcl, dengeli Ventrik\u00fcl yap\u0131s\u0131 olmayan Komplet atrio ventrik\u00fcler septal defektler, Heterotaxy olarak ifade etti\u011fimiz sa\u011f ve sol \u0130zomerik kalpler gibi iki Ventrik\u00fcl tamirinin m\u00fcmk\u00fcn olmad\u0131\u011f\u0131 t\u00fcm do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131 da bulunmaktad\u0131r.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Dogustan_kalp_hastaliklari_neden_olusur\"><\/span><b>Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131 neden olu\u015fur?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131 hamileli\u011fin \u00e7ok erken d\u00f6nemlerinde, organlar\u0131n hen\u00fcz olu\u015fmaya ba\u015flad\u0131\u011f\u0131 haftalarda geli\u015fir. B\u00fcy\u00fck k\u0131sm\u0131nda neden bilinmemektedir. Bir k\u0131sm\u0131n\u0131n kal\u0131tsal oldu\u011fu bilinmekle birlikte \u00e7ok az hastal\u0131kta genlerle ili\u015fki g\u00f6sterilmi\u015ftir. Baz\u0131 genetik hastal\u0131klarda (Down sendromu, Turner sendromu) do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131\u011f\u0131 g\u00f6r\u00fclme riski y\u00fcksektir. Annenin hamileli\u011fin ilk \u00fc\u00e7 ay\u0131nda bebe\u011fe zarar verebilecek ila\u00e7lar kullanmas\u0131, infeksiyon ge\u00e7irmesi (k\u0131zam\u0131k\u00e7\u0131k gibi), radyasyona maruz kalmas\u0131 do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131na neden olabilir. \u00c7o\u011fu zaman aile \u00f6yk\u00fcs\u00fc ara\u015ft\u0131r\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131\u011f\u0131na yol a\u00e7abilecek bir neden bulunamaz. Bu nedenle do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131n\u0131n kal\u0131tsal nedenler ve \u00e7evresel fakt\u00f6rlerin etkisiyle ortaya \u00e7\u0131kt\u0131\u011f\u0131 genel olarak kabul edilir. Anne karn\u0131ndaki bebekte kalp hastal\u0131\u011f\u0131 olup olmad\u0131\u011f\u0131 \u201cF\u00f6tal Ekokardiyografi\u201d dedi\u011fimiz ultrasonografik y\u00f6ntemle ara\u015ft\u0131r\u0131labilir (bkz. F\u00f6tal Ekokardiyografi).<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Dogustan_kalp_hastaliklarinin_belirtileri_nelerdir\"><\/span><b>Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131n\u0131n belirtileri nelerdir?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131 \u00e7ok \u00e7e\u015fitlidir. Bir k\u0131sm\u0131nda hi\u00e7bir belirti olmaz veya belirtiler \u00e7ok hafiftir, bir k\u0131sm\u0131 ise \u00e7ok a\u011f\u0131r seyirli olabilir. A\u011f\u0131r kalp hastal\u0131klar\u0131 ilk birka\u00e7 ay i\u00e7inde, hatta ilk birka\u00e7 g\u00fcnde belirti verirler. Bu belirtiler bebekte morarma, beslenme g\u00fc\u00e7l\u00fc\u011f\u00fc, emerken yorulma, h\u0131zl\u0131 soluk al\u0131p verme, nefes darl\u0131\u011f\u0131, kilo alamama veya s\u0131k solunum yolu enfeksiyonu (zat\u00fcrre, bron\u015fit) ge\u00e7irme \u015feklinde ortaya \u00e7\u0131kabilir. Daha b\u00fcy\u00fck \u00e7ocuklarda \u00e7abuk yorulma, \u00e7arp\u0131nt\u0131, g\u00f6\u011f\u00fcs a\u011fr\u0131s\u0131 ve bay\u0131lma g\u00f6r\u00fclebilir. Baz\u0131 hastal\u0131klarda ise hastada hi\u00e7bir belirti yoktur veya \u00f6nemsizdir, yaln\u0131zca muayene s\u0131ras\u0131nda \u00fcf\u00fcr\u00fcm duyulmas\u0131 ile ba\u015fvururlar.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Dogustan_kalp_hastaligi_olan_cocuklar_nelere_dikkat_etmelidir\"><\/span><b>Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131\u011f\u0131 olan \u00e7ocuklar nelere dikkat etmelidir?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131n\u0131n \u00e7ok \u00e7e\u015fitli olduklar\u0131 ve hastal\u0131\u011fa y\u00f6nelik \u00f6zel izlem gerektirebilece\u011fi unutulmamal\u0131d\u0131r. Bununla birlikte \u00e7o\u011fu zaman al\u0131nan genel \u00f6nlemler ayn\u0131d\u0131r. Kalbin enfeksiyondan (infektif endokardit) korunmas\u0131 i\u00e7in baz\u0131 \u00f6zel giri\u015fimsel durumlarda \u00e7ocu\u011fun antibiyotik kullanmas\u0131 gerekir. Korunma gereken bu durumlar, antibiyotik dozu ve uygulama zaman\u0131 izleyen hekim taraf\u0131ndan aileye anlat\u0131larak ellerine \u201c\u0130nfektif Endokarditten Korunma\u201d k\u0131lavuzu verilir (bkz. \u0130nfektif Endokardit).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131\u011f\u0131<\/strong> bulunan \u00e7ocuklar\u0131n b\u00fcy\u00fck k\u0131sm\u0131nda aktivite k\u0131s\u0131tlamas\u0131 gerekmez. Aksine \u00e7ocu\u011fun psikolojik y\u00f6nden desteklenmesi ve kalp performans\u0131n\u0131n iyile\u015ftirilmesi i\u00e7in spor ve aktivite desteklenmelidir. Baz\u0131 hastal\u0131klarda ise \u00e7ocu\u011fa \u201cyar\u0131\u015fma\u201d gibi a\u015f\u0131r\u0131 efor gerektiren aktiviteler yapmas\u0131 yasaklan\u0131r. Bu durumlar\u0131 kesinlikle \u00e7ocu\u011fu takip eden \u00e7ocuk kalp hastal\u0131klar\u0131 uzman\u0131 belirlemeli ve \u00e7ocuk gereksiz yere spordan uzak tutulmamal\u0131d\u0131r. \u00c7\u00fcnk\u00fc \u00f6nlemler hastal\u0131\u011f\u0131n t\u00fcr\u00fcne ve a\u011f\u0131rl\u0131\u011f\u0131na g\u00f6re belirlenir. Bu \u00e7ocuklar daha az efor gerektiren aktivitelere y\u00f6nlendirilirler.\u00a0Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131kl\u0131 \u00e7ocuklar t\u00fcm sa\u011fl\u0131kl\u0131 \u00e7ocuklar gibi a\u015f\u0131lar\u0131n\u0131 yapt\u0131rmal\u0131d\u0131r, baz\u0131 durumlarda ek a\u015f\u0131lar gerekebilir. \u00c7ocuklar\u0131n beslenmesi ayn\u0131 sa\u011fl\u0131kl\u0131 \u00e7ocuklarda oldu\u011fu gibidir ve genel beslenme kurallar\u0131n\u0131 i\u00e7erir. Baz\u0131 \u00f6zel durumlarda diyet gerekebilir.\u00a0\u00c7ocuklar genellikle normal e\u011fitimlerine devam ederler. Baz\u0131 hastalarda aktivite k\u0131s\u0131tlamas\u0131 gerekebilir. Okulda merdiven \u00e7\u0131kmamas\u0131 veya giri\u015f kat\u0131nda e\u011fitim yapmas\u0131, beden e\u011fitimi derslerine kat\u0131lmamas\u0131 gibi \u00f6nlemler al\u0131narak \u00e7ocu\u011fun okula devam\u0131 sa\u011flanabilir.\u00a0\u00c7ocuklar d\u00fczenli olarak \u00e7ocuk kardiyolojisi uzman\u0131 taraf\u0131ndan izlenmelidir.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Infektif_Endokardit_nedir\"><\/span><b>\u0130nfektif Endokardit nedir?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u0130nfektif endokardit kalbin i\u00e7 zar\u0131n\u0131n, kapaklar\u0131n\u0131n veya damarlar\u0131n\u0131n enfeksiyonudur. Kalp hastal\u0131\u011f\u0131 olmayanlarda \u00e7ok nadir g\u00f6r\u00fclmekle birlikte, kalp hastal\u0131\u011f\u0131 bulunan \u00e7ocuklarda risk artar. Enfeksiyona yol a\u00e7an mikroorganizmalar \u00e7o\u011fu zaman a\u011f\u0131zda ve bo\u011fazda ya\u015fayan bakterilerdir. Bu bakteriler normal ko\u015fullarda sa\u011fl\u0131kl\u0131 ki\u015filere zarar vermezler. Kalp hastal\u0131\u011f\u0131 olan \u00e7ocuklarda ise kana kar\u0131\u015ft\u0131klar\u0131 zaman \u00e7ok tehlikeli kalp enfeksiyonlar\u0131na yol a\u00e7abilirler. Bu nedenle hastalarda a\u011f\u0131z hijyeni ve di\u015f bak\u0131m\u0131 \u00e7ok \u00f6nemlidir. Kalp hastal\u0131\u011f\u0131 bulunan \u00e7ocuklar d\u00fczenli olarak di\u015flerini f\u0131r\u00e7alamal\u0131 ve di\u015f hekimi kontrollerine gitmelidir. Bu \u00e7ocuklara, kana bakteri bula\u015fma riski bulunan durumlarda koruyucu antibiyotik vermek gerekir. Bu riskli durumlar aras\u0131nda; kanamaya yol a\u00e7abilecek a\u011f\u0131z ve di\u015f giri\u015fimleri, bademcik ve geniz eti ameliyatlar\u0131, idrar yollar\u0131 ve \u00fcreme organ\u0131 ameliyatlar\u0131 say\u0131labilir. \u0130nfektif endokarditten korunmak i\u00e7in ailelere verilen kitap\u00e7\u0131kta riskli durumlar, \u00f6nerilen antibiyotik dozu ve uygulama zaman\u0131 ile ilgili ayr\u0131nt\u0131l\u0131 bilgiler bulunur.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ufurum_nedir\"><\/span><b>\u00dcf\u00fcr\u00fcm nedir?<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Kalp ve damarlardaki kan ak\u0131\u015f\u0131n\u0131n yol a\u00e7t\u0131\u011f\u0131, hekimin muayene s\u0131ras\u0131nda kalbi dinlerken duydu\u011fu<strong> \u201c\u00fcfleme\u201d<\/strong> \u015feklindeki seslerdir. <strong>Do\u011fu\u015ftan ve sonradan geli\u015fen kalp hastal\u0131klar\u0131n\u0131n hemen hemen t\u00fcm\u00fcnde kan ak\u0131m\u0131n\u0131n bozulmas\u0131 nedeniyle \u00fcf\u00fcr\u00fcm duyulur.<\/strong> Bununla birlikte \u00e7ocuklarda en s\u0131k kar\u015f\u0131la\u015f\u0131lan \u00fcf\u00fcr\u00fcmler kan ak\u0131m\u0131nda bir bozukluk olmadan duyulan \u00fcf\u00fcr\u00fcmlerdir. Bu \u00fcf\u00fcr\u00fcmlere \u201cmasum \u00fcf\u00fcr\u00fcm\u201d, \u201cnormal \u00fcf\u00fcr\u00fcm\u201d gibi isimler verilir. \u201cMasum \u00fcf\u00fcr\u00fcm\u201d kalpte bir hastal\u0131k olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 en iyi ifade eden terim oldu\u011fu i\u00e7in s\u0131kl\u0131kla kullan\u0131l\u0131r. Deneyimli bir hekim \u00e7o\u011fu zaman duydu\u011fu \u00fcf\u00fcr\u00fcm\u00fcn masum olup olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 ay\u0131rt edebilir. \u00dcf\u00fcr\u00fcm masum ise ileri bir tetkik yap\u0131lmas\u0131na gerek yoktur. Hekim \u00fcf\u00fcr\u00fcm\u00fcn niteli\u011fi konusunda emin olamad\u0131ysa hastay\u0131 bir <strong>\u00c7ocuk Kalp Hastal\u0131klar\u0131 Uzman\u0131na<\/strong> y\u00f6nlendirmelidir. Baz\u0131 durumlarda \u00fcf\u00fcr\u00fcm\u00fcn masum olup olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 muayene ile ay\u0131rmak g\u00fc\u00e7 olabilir, bu durumlarda uygulanacak ekokardiyografi tan\u0131y\u0131 kesinle\u015ftirmedeki en emin y\u00f6ntemdir.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131 nelerdir, nas\u0131l tedavi edilir? Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131n\u0131n belirtileri nelerdir? Do\u011fumsal kalp hastal\u0131klar\u0131 neden olu\u015fur?\u00a0\u00c7ocuk Kardiyolojisi Uzman\u0131 Do\u00e7. Dr. Abdullah \u00d6zyurt, \u00e7ocuklarda do\u011fu\u015ftan g\u00f6r\u00fclen kalp hastal\u0131klar\u0131 ve tedavisini yazd\u0131!&#8230;\u00a0\u00a0 Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131 Do\u011fu\u015ftan kalp hastal\u0131klar\u0131, hamileli\u011fin erken d\u00f6nemlerinde ortaya \u00e7\u0131kan, bebek do\u011fdu\u011fu andan itibaren kalbinde bulunan yap\u0131sal hastal\u0131klard\u0131r. Her do\u011fan 100 bebekten birinde [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":113,"featured_media":8200,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[6],"tags":[11243,11249,11248,11246,11247],"class_list":{"0":"post-8178","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-bebek","8":"tag-bebek-kalp-doktoru","9":"tag-cocuk-kalp-hastaliklari-uzmani","10":"tag-dogumsal-kalp-hastaliklari","11":"tag-dogustan-kalp-hastaligi","12":"tag-dogustan-kalp-hastaliklari"},"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/annebebekkulubu.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/dogustan-kalp-hastaliklari-nelerdir.jpg?fit=625%2C417&ssl=1","jetpack-related-posts":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8178","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/113"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8178"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8178\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8200"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8178"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8178"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/annebebekkulubu.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8178"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}